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2023年版工傷待遇的計算標(biāo)準(zhǔn)

2023-03-27

深圳律師基于《工傷保險條例》相關(guān)規(guī)定及最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)歸納總結(jié),供實務(wù)中參考。


1. 1-10級一次性傷殘補助金

依據(jù)《工傷保險條例》第35條、第36條、第37條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級至十級傷殘的,由工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)如下:

一級傷殘

本人工資×27個月

二級傷殘

本人工資×25個月

三級傷殘

本人工資×23個月

四級傷殘

本人工資×21個月

五級傷殘

本人工資×18個月

六級傷殘

本人工資×16個月

七級傷殘

本人工資×13個月

八級傷殘

本人工資×11個月

九級傷殘

本人工資×9個月

十級傷殘

本人工資×7個月

本人工資:是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算(下同)。


2. 1-6級傷殘津貼(按月享受)

依據(jù)《工傷保險條例》第35條、第36條規(guī)定,職工因工致殘被鑒定為一級至六級傷殘的,按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)如下:

一級傷殘

本人工資×90%

二級傷殘

本人工資×85%

三級傷殘

本人工資×80%

四級傷殘

本人工資×75%

五級傷殘

本人工資×70%

六級傷殘

本人工資×60%

說明:

(1)1-4級傷殘津貼由工傷保險基金支付,實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補足差額;

(2)5-6級傷殘津貼由用人單位在難以安排工作的情況下按月支付,傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足差額。


3. 5-10級一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助

(1)一次性工傷醫(yī)療補助金:由工傷保險基金支付;

(2)一次性傷殘就業(yè)補助金:由用人單位支付;

上述兩金標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)傷殘等級確定,工傷保險條例未規(guī)定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),具體標(biāo)準(zhǔn)授權(quán)各省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定,一般是按照本人工資一定倍數(shù)計算。可以在各省的工傷保險條例或工傷保險辦法中查閱。

例如,山東省一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金標(biāo)準(zhǔn)如下:

一次性工傷醫(yī)療補助金:

五級傷殘

本人工資×22個月

六級傷殘

本人工資×18個月

七級傷殘

本人工資×13個月

八級傷殘

本人工資×10個月

九級傷殘

本人工資×7個月

十級傷殘

本人工資×4個月

一次性傷殘就業(yè)補助金:

五級傷殘

本人工資×36個月

六級傷殘

本人工資×30個月

七級傷殘

本人工資×20個月

八級傷殘

本人工資×16個月

九級傷殘

本人工資×12個月

十級傷殘

本人工資×8個月


4. 停工留薪期工資

根據(jù)《工傷保險條例》第33條規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。

注:實踐中主流做法是按照工傷前12個月平均工資確定。

計算停工留薪期原工資福利時是否包括加班費,實務(wù)中各地有不同的做法。


5. 停工留薪期護理

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負(fù)責(zé)。

如果單位未安排護理,則由單位支付護理費。護理費標(biāo)準(zhǔn)如何確定,各地并無統(tǒng)一做法。


6. 評殘后的護理費

根據(jù)《工傷保險條例》第34條規(guī)定,工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。

生活完全不能自理

社平工資(即統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,下同)×50%

生活大部分不能自理

社平工資×40%

生活部分不能自理

社平工資×30%


7. 住院伙食補助費、交通費、食宿費

根據(jù)《工傷保險條例》第30條規(guī)定,職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。


8. 醫(yī)療費

根據(jù)《工傷保險條例》第30條規(guī)定,治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

超出目錄及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)藥費由工傷職工還是用人單位承擔(dān),目前實踐中各地處理存在不同做法,多數(shù)地區(qū)的做法是用人單位不承擔(dān)此部分費用。


9. 工傷康復(fù)費

根據(jù)《工傷保險條例》第30條規(guī)定,工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。


10. 輔助器具費

根據(jù)《工傷保險條例》第32條規(guī)定,工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。

需注意的是,輔助器具一般應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動之必需,并采用國內(nèi)市場的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品,費用高出普及型部分,由個人自付。


11. 工傷復(fù)發(fā)待遇

工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受工傷醫(yī)療費、輔助器具費,停工留薪期工資。


12. 因工死亡待遇標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)國家統(tǒng)計局發(fā)布的2022年居民收入和消費支出情況,居民收入情況方面,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入49283元。這個統(tǒng)計數(shù)據(jù),對工傷職工的一次性工亡補助金有直接影響。

依據(jù)《工傷保險條例》第39條規(guī)定,職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。

說明:

依據(jù)《工傷保險條例》第62條第2款規(guī)定,應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。

故員工因工死亡的,近親屬可獲得三項費用,喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。三項費用標(biāo)準(zhǔn)如下:

(1)一次性工亡補助金:標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。這個標(biāo)準(zhǔn)每年都會有變化。

公式:

全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×20

2023年度一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn):49283元×20=985660元

因《工傷保險條例》在全國統(tǒng)一執(zhí)行,故2023年度一次性工亡補助金全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)為985660元,相比上年度的948240元,增加了37420元。

(2)喪葬補助金:喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。這個標(biāo)準(zhǔn)同樣每年會有變化,每個地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)不一樣。

公式:

統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6;

(3)供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資;

公式:

配偶:死者本人工資×40%(按月支付);

其他親屬:死者本人工資×30%(每人每月);

孤寡老人或孤兒:上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%;

初次核定時上述撫恤金之和應(yīng)≤職工月工資(按月計算)。


以上就是深圳律師對于2023年版工傷待遇的計算標(biāo)準(zhǔn)的分享,供參考!

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